在凯特。菲斯克《自闭症和家庭:理解和支持父母和兄弟姐妹》的书里,许多重症自闭儿的家长这样说:“离我孩子确诊自闭症的那天,已经过去好几年了。可是孩子被判读的那一天,仿如昨日,记忆犹新。我那天撕心裂肺的痛,我今天还记得。我很爱我的孩子,我也很开心他来到我的世界里,可是我偶尔,还会感到很痛苦。”无论是父亲还是母亲,无论孩子当时的年纪,在阐述诊断的心情时,无不落泪。
其中一個家长说:“我在孩子未出生的时候,我曾想象他会不会成为工程师,医生,教师。。。他会有自己的家庭——他会醉入爱河和心爱的人结婚生子。然而我的这些想象,现在似乎都不会实现了。我开始担心,我该怎么照顾孩子?万一哪一天我死了,孩子怎么办?“
书里整合了家长普遍的心情——很多家长在孩子被判读为有障碍的时候,他们的痛苦,往往反映了他们对于孩子未来美好幻想的破灭。而这种痛苦,不必失去至亲来的少,甚至有一些父母说:“我期盼的孩子仿佛消失了,而我要面对的,是一个全新的孩子和全新的挑战”。
很多特殊儿童的父母,表面上或许是坚强的。可是背后隐藏着的,又有多少我们看不到的痛苦,自责,彷徨?多少父母牺牲自己的工作和休闲时间——忙着带孩子参加不同的治疗,上网找育儿资料,询问不同的医生。
而孩子被判读当下的心情,又是我们无法轻易体会的。多数家长在孩子确诊的当下,第一个反应是【怎么办?!】,或陷入抗拒心态。这种抗拒心态,是我们大脑自我防御机制的一块;它能保护我们的自我意识,但也会让我们逃避现实。夫妻两也会因此意见不合。
“孩子这样怎么会是自闭症?!医生乱讲的!“
”我不要给孩子申请残障手册,谁知道以后会对他造成什么影响?!“
”你确定我们花那么多钱和精力给孩子上早疗,有效吗? 我真的没有办法再请假了!“
”为什么我为了孩子要放弃自己的工作?“
更有很多家长会陷入自责,尤其是辛苦怀胎十个月、努力戒口、调养身体的妈妈们。
”是不是我吃错了什么?“
”我怎么没有早一点发现孩子可能是特殊儿?
“是不是我的哪里疏忽了,是我给孩子不够的爱吗?
”怎么办,家婆会不会怪我?邻居们会怎么说?“
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我发现社会上有很多资源聊孩子的治疗和精神健康 mental health,却极少关注家长的精神健康。所以,我希望让大家理解Kübler-Ross 博士提出的《悲伤的五个阶段》,如何应用于孩子被判读为特殊儿之后,家长的悲伤反应。理解悲伤,才可以更有效地找到应对方式。

《第一阶段:否认Denial》
通常遇到变故时,人们第一个反应都是『逃避』及『否认』。否认是一种常见的防御机制,可以缓冲失去的痛苦.
最常有的反应有: 「这不是真的!」、「怎么可能啊?」
《第二阶段:愤怒Anger》
下一个阶段,愤怒,发生在个人意识到并理解情况的严重性时。愤怒可以通过多种方式表达。虽然有些悲伤的人会把它发泄到自己身上,但其他人可能会将它直接发泄到其他人身上。在这个阶段,他或她往往会保持易怒、沮丧和脾气暴躁。
常出现的反应有:「都是你的错!」、「都是我不好!!!如果我当初⋯⋯」
《第三阶段:讨价还价Bargaining》
随着愤怒阶段的平息,讨价还价开始于关注如何推迟不可避免的事情。我們會希望結果可以不要真的那麼糟糕,希望還有一絲餘地。
常出现的反应有:「呃,三个月后再做另外一次评估搞不好就不是自闭症了呢?」、「如果当初⋯⋯现在可能⋯⋯」
《第四阶段:悲伤Depression》
在抑郁阶段,悲伤的人往往会感到悲伤、恐惧、后悔、内疚和其他负面情绪。这个人可能会觉得他们已经“跌入谷底”。可能会注意到临床抑郁症的迹象。
常出现的反应有:「干脆放弃吧⋯⋯」「孩子就这样了吧。。。」
《第五阶段:接受Acceptance》
这时的我们,已经比较能接受现状了,稍微可以开始思考未来要怎么办,可以怎么度过。
常见的反应有:「既然如此,我们看看可以怎么走下去吧,日子总是要过的。」
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Kübler-Ross 博士强调,
悲伤的人不一定以相同的顺序经历各个阶段,也不一定每个人都经历所有五个阶段
。悲伤通常不是一个“一劳永逸”的过程,最好将其概念化为一个《螺旋》。悲伤的个体可能存在于螺旋中,在一段时间内经历不同的阶段。也可能在事情发生后的几个月,甚至几年后,突然因为一个诱因,重回悲伤的漩涡。
所以,如果你是一个刚发现或确认孩子有特殊需求的家长——如果你正陷入彷徨与自责的情绪中,如果你的伴侣陷入了【逃避面对事实】的心态,我希望你们理解,这是一个过程。
让自己难过,让自己恐慌,让自己害怕,让自己愤怒。
接受,而不是压抑情绪,我们才可以更快的从悲伤中走出来。
但是,如果你或伴侣深深的陷入某一个阶段,长时间无法调适、或没有病识感,请尽快求助。
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Originally published on Dr. Teh’s Facebook page on 5/7/2022.